[FAQ] fr.sci.psychologie : La consultation psychologique de l'enfant

yann.leroux@laposte.net (Yann LEROUX)

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PREAMBULE 

I- QUAND CONSULTER ? 
1- La petite enfance (0 - 4 ans) 
2- L'enfance (4 - 12 ans) 
3- L'adolescence 

II -COMMENT SE PASSE LA CONSULATION ? 

III - OU CONSULTER ? 
1- En libéral. 
2- Dans une Consultation Medico-Psychologique (CMP). 
3- Dans un Centre Médico-Psycho-Pédagogique. 
4- Dans un Centre d'Action Médico-Psychologique (CAMPS). 
5- A l'école primaire. 
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PREAMBULE 


Cette FAQ a été rédigée dans le but d'aider des parents s'orienter
dans les differents circuits de consultation psychologique pour leur
enfant. Elle décrit les signes qui peuvent motiver une telle
consultation, la façon dont elle se déroule généralement, et les lieux
ou l'on peut s'adresser. 

Il s'agit la de repères : la façon dont un enfant peut manifester une
difficulté a laquelle il est confronté et qu'il n'arrive pas résoudre
sont nombreux, et tenter d'en donner une liste serait illusoire. Le
meilleur élément de réponse a la question "faut il consulter" est
détenu par les parents car ce sont eux qui connaissent le mieux
l'enfant et qui en sont responsables. 

Une version HTML existe à l'adresse suivante :
http://www.psychologue.fr/enfant.php

Vous pouvez adresser vos remarques et suggestions à
yann.leroux@laposte.net afin que cette FAQ soit régulièrement mise a
jour et puisse servir au plus grand nombre. 


I - QUAND CONSULTER ? 


D'une façon générale, lorsque l'enfant se situe dans un extrême, soit
qu'il soit dans le "trop" soit qu'il soit dans le "trop peu". Un
changement brusque dans l'attitude ou les habitudes de l'enfant
doivent également alerter. 

1- La petite enfance (0 - 4 ans) 
Durant la petite enfance, c'est surtout par des manifestations
somatiques que l'enfant exprime son malaise. Parmi ceux ci, citons les
vomissements répétés, les régurgitions, les difficultés a s'endormir,
la propreté non acquise ou perdue de façon en sont quelques
manifestations. Chez le nourrisson, l'évitement du regard, l'absence
de babil, l'indifférence à ce qui se passe autour de lui, une trop
grande "sagesse", doivent alerter. Plus tard, des jeux stéréotypés,
une grande anxiété lorsque l'enfant est séparé d'un objet de
prédilection sont également des signes qui peuvent motiver une
consultation psychologique 

2- L'enfance (4 - 12 ans) 

Les troubles de l'acquisition du langage ou de son utilisation
(syntaxe incorrecte, pauvreté du vocabulaire, néolangage ...)
l'agitation continuelle, la chute des résultats scolaires, les
difficultés d'apprentissage, la perte de la propreté, l'agressivité,
les vols et mensonges systématiques et durables, les conflits
permanents dans la famille ou à l'extérieur de celle-ci, les peurs
durables (le loup, les monstres, le fantôme...), les troubles du
sommeil, une grande maladresse dans l'utilisation que fait l'enfant de
son corps sont des signes qu peuvent motiver une consultation
psychologique. 

3- L'adolescence 
Chez l'adolescent, tout changement brusque doit alerter : retrait,
désintérêt vis a vis du groupe de copains ou au contraire
sur-investissement au détriment de tout le reste, baisse importante
des résultats scolaires, intérêt subit pour des thèmes morbides, perte
d'appétit ou boulimie sont des motifs valables d'une demande de
consultation psychologique. L'apparition (ou le renforcement) de vols,
des fugues, l'entrée dans des conduites addictives (alcoolisation les
week-end, utilisation de psychotropes) sont également d'autres signes
d'alarme 

III - COMMENT SE PASSE LA CONSULTATION ? 
Généralement, les parents sont reçus en premier et exposent ce qui
leur pose question ou difficulté par rapport a leur enfant. Lorsque
les parents sont séparés, contact est pris avec l'autre parent. Il
s'agit pour le psychologue de tenter de comprendre la difficulté
actuelle de l'enfant et d'en retracer l'histoire (début du trouble,
évolution, impact sur l'entourage) sans porter de jugement sur les
parents ou l'enfant (citation DOLTO) 
Cette recherche de compréhension signifie que parents et psychologue
(et l'enfant lorsqu'il est présent) sont d'égal a égal : il s'agit de
comprendre ce que l'enfant tente de signifier et que lui même ignore. 
A partir de ce premier entretien, une orientation vers d'autres
spécialistes (orthophoniste, psychomotricien, psychiatre) peut être
faite 
L'enfant est ensuite reçu seul. Il a à sa disposition du matériel
(papier, crayons, feutres, pâte à modeler, quelques jouets) avec
lequel il peut, s'il le souhaite, exprimer ce qu'il a à dire. Ce qu'il
dit, en modelage, dessins ou jeux, est entendu par le psychologue
comme autant d'éléments imaginaires ou fantasmés. 
Des tests intellectuels ou projectifs peuvent être proposés en
fonction de la demande des parents et de l'enfant. 
A l'issue de la consultation, un compte rendu est fait aux parents et
à l'enfant et, s'il y a lieu, une proposition d'aide est faite. 

III - OU CONSULTER ? 

 

En libéral. Les tarifs sont libres, non remboursés par la sécurité
sociale et discutés avec les parents. En France, seuls les titulaires
d'une licence, d'une maîtrise et d'un D.E.S.S. en psychologie peuvent
se prévaloir du titre de psychologue. 
Dans une Consultation Medico-Psychologique (CMP). La consultation est
directement prise en charge par la sécurité sociale. Les CMP dépendent
de l'hopital et regroupent plusieurs spécialités (psychologue,
orthophoniste, psychomotricien. Parfois assistant social et éducateur
spécialisé) 
Dans un Centre Médico-Psycho-Pédagogique. La consultation est
directement prise en charge par la sécurité sociale. Les CMPP sont
gérés par des associations à but non lucratif et regroupent plusieurs
spécialités comme dans les CMP. Ils ont, de façon spécifique, du
personnel détaché de l'éducation nationale (psychologue scolaire,
rééducateur). 
Dans un Centre d'Action Médico-Psychologique (CAMPS). La consultation
est directement prise en charge par la sécurité sociale. Les CAMPS
interviennt aupres d'enfant de 0 a 4 ans. Ils dépendent de l'hopital
et plusieurs regroupent plusieurs spécialités (psychologue,
orthophoniste, psychomotricien. Parfois assistant social et éducateur
spécialisé) 

5- A l'ecole primaire. Il n'y a pas de consultation psychologique
proprement dite mais des psychologues scolaires et des rééducteurs
spécialisés qui peuvent faire une première orientation ou prendre en
charge l'enfant au sein de l'école 




-- 
"A l'encontre de la carence de tendresse primaire, 
la construction incestuelle est une défense des plus puissantes"
Paul-Claude RACAMIER in L'inceste et l'incestuel p. 117 
http://membres.lycos.fr/psyk/


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